理事長的話

2008 TaSPOR之展望

在年末之際回顧一年並展望未來，心中有許多感想與期望。政府於今年釋出政策方向將成立專門單位來做科技之評估工作，尤其是新科技。在全世界之發展這些科技評估包括：比較性療效以及成本效益分析。由於台灣在這兩類評估工作的經驗不多，人才數量也缺乏，因此，TaSPOR有重要的角色來創造更多教育及經驗分享的機會。

民國九十六年三月份衛生署侯勝茂署長決定請財團法人醫藥品查驗中心規劃建立台灣醫療科技評估制度。從五月份之後，查驗中心提出四年中綱計畫，期望取得經費來執行此任務，並在六月成立醫藥科技評估工作小組，開始招募人才，同時與衛生署及健保局溝通。目前衛生署已確定查驗中心內醫藥科技評估組的角色為：提供諮詢，提出藥物價值效益評估之證據報告，作為健保局辦理健保藥品給付及藥價訂定之參考，不直接參與核價。而健保局的角色為：參酌該組提供之實證報告資料，運用於健保收載核價之決定。健保局認為幾方面利害關係人都需要時間來建立經驗，因此，在近期不會改變新藥申請的流程，只是增加一份證據資料的來源。

在新藥申請健保給付的流程中，利害關係人包括：健保局、製藥廠商、學者、研究機構、審查者。在未來的發展中，各方人才都需要增加人才數量以及經驗。政府釋放的政策對這些人才培訓有非常重要的意義。比較性療效的資料需要有人做系統性回顧、文獻品質評估、統合分析、間接比較療效之方法。而成本效益分析需要有人能建立經濟分析模式、處理健保申報資料庫、判斷數據來源合理性、假設合理性、討論ICER意義與閾值等。

因此，機會已來臨。製藥產業界需要有產品價值的證據來說服健保局將新藥列入給付項目中，同時能獲得合理之藥價。學術界需要更多人才來滿足市場之需求，所以研究所課程與碩士研究有新方向來訓練未來人才。未來不單是藥品，其他醫療器材、檢驗儀器、外科或內科之新醫療處置等，都可能走上此方向。一個嶄新的市場方向已確定，期望會員們能勇敢走入此新領域，來執行藥物經濟與療效之研究。

譚延輝 理事長
96.12.07

台灣藥物經濟暨效果研究學會已開始邁入第五年的歷史。回顧過去一年舉辦過十次研討會，許多會員一起到上海參加ISPOR第二屆亞洲年會，出刊三期會訊，開 過四次理監事會議，並完成一項研究計畫：建立藥物經濟研究的相關評估指南。看起來成績還可以，但是否滿足會員的期望，還需要您們大家多提供意見，看新的一 年還要增加哪些方面的教育與需求。 新的一年還是充滿著挑戰，因為健保局有許多新措施可能會推出，而將引起許多經濟議題，同時增加執行效果研究的機會。譬如說：DRG制度將上路，差額負擔制 (balance billing)可能上場，醫療科技評估(Health Technology Assessment)將會是二代健保的重點之一，醫療器材與診斷檢驗(Medical devices and diagnostics)也可能需要做臨床試驗等。由於市場上將會需要更多科技評估人才，包括：政府審查、產業界醫療或行銷、醫療顧問公司，以及學校的教 育師資，因此，未來這藥物經濟暨效果研究領域，將需要更多的教育課程與研討會之安排，到時仍期望會員們能多參加，以開闊自己的知識領域。

目前有許多家製藥界朋友與學會連絡，可能自辦活動也可能與學會合辦。澳門的鄭立仁教授也與英國的兩個學術單位連絡，看他們是否願意來台灣教學，一個課程就 是連續三天或五天，學費很高。澳洲也有一位與WHO合作的教授，可安排她帶團隊來台灣教學，這些都能增加台灣的人才培訓。健保局也想認識英國、加拿大及澳 洲是如何執行HTA的業務，學會可組織團隊來閱讀文獻，與健保局長官一起成長。

今天邀請了國內外專家來探討DRG制度所帶來的衝擊，尤其是從不同立場看成本效益議題的管理衝擊。今天也將選舉第三屆的理監事，然後選舉新任理事長。在瞭 解新挑戰與新使命後，期望新任理事長及理監事們能帶領學會迎接未來的機會，讓所有會員從學習中成長，進而發展出自己的未來一片天。

理事長 譚延輝
96.01.14

時光飛逝，本學會成立已進入第三年，很榮幸被選為第二屆的理事長，讓我有機會來為大家服務。最近剛換工作，由國防醫學院的老師變為臺北市立聯合醫院的藥劑部部主任，因此，更接近藥物實際使用的層面，而讓藥物經濟與療效研究的議題更有被探討的機會。 第一屆期間的年費一千元，讓每位會員有至少四次的研討會學習機會，讓許多會員覺得值回票價。這真是應該感謝第一屆楊理事長銘欽及秘書們的辛勞，不但要邀請 學者，還要安排所有活動的進行。這一屆將繼續辦理更多的學習機會，同時期望發表出藥物經濟學相關專有英文名詞的中文翻譯名詞，建立藥物經濟學研究的方法學 標準，並展示新設計的學會網站，同時再連結到國際藥物經濟及療效研究學會 (ISPOR) 的網站，讓台灣會員享受ISPOR會員的權益。藥物經濟與療效研究(Outcomes Research)包含面寬廣，凡臨床療效、成本分析、生活品質及滿意度測量等，都是學習的方向。因此，問卷的設計，多國語言翻譯的要求，信度與效度的探 討，系統分析的運用，文章品質的評估，統合分析的執行，實證醫學，醫療科技評估等，都算是這領域的學習知識。也因此，本學會的會員來自醫療相關的各個領 域，充分提供跨領域知識的分享。期望會員們能繼續向學會提出意見，讓學會能為大家提供更多的服務。敬祝安康！

理事長 譚延輝